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Protocolo de Codigo Infarto Comunidad Valenciana

Hola de nuevo ucieros

con la resaca de las 100.000 visitas al blog y aun convaleciente de las vacaciones, reiniciamos la actividad del blog compartiendo el protocolo de Codigo Infarto de la Comunidad Valenciana.

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Recientemente publiqué una entrada relativa al manejo de enfermería en la lisis con Metalyse, en cuyos comentarios el compañero Tito me comentaba que era ya habitual su uso en atención prehospitalaria.

También publiqué un post relativo a la colocacion de stent cardiacos hace algun tiempo, así que para completar la parte de técnicas, creo interesante pues, compartir con vosotros en descarga libre el protocolo existente en la Comunidad Valenciana, dado que la mortalidad causada por IMA y la pérdida de años potenciales de vida justifican plenamente su existencia.

El objetivo del Plan, en palabras de sus autores, es conseguir que los pacientes con IAMEST sean reperfundidos, con la técnica más adecuada para cada caso, en los plazos indicados para ello, esto es, 30 minutos desde el primer contacto médico en caso de fibrinólisis y 90 minutos en caso de angioplastia.

Descarga aquí el código infarto de la Comunidad valenciana

Espero que os sea de utilidad

elenfermerodelpendiente

@uciero

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Fibrinolisis para enfermeria: manejo del Metalyse

Hola de nuevo ucieros

recientemente hemos tenido dos pacientes en nuestra unidad a los que se diagnosticó SCACEST (Sindrome Coronario Agudo Con Elevación del ST) a los cuales se procedió a administrar como tratamiento Metalyse (Tenecteplasa) que actúa disolviendo el trombo y desobstruyendo la arteria coronaria afectada, generando la reperfusión de esa zona cardiaca que momentáneamente se había quedado sin riego sanguíneo.

Prospecto METALYSE

Si bien es cierto que la administración de Tenecteplasa habitualmente se realiza en unidades de críticos o urgencias, las nuevas recomendaciones aconsejan realizarlo lo antes posible a la aparición de los síntomas, siempre dentro de las seis horas posteriores al inicio de los mismos, por lo que en breve las unidades de atención extrahospitalaria podrían empezar a administrarlo toda vez diagnosticado adecuadamente el SCACEST.

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Por ello comparto con vosotros un interesante artículo publicado en Enfermeria de Urgencias sobre la administración de este fármaco, escrito por enfermer@s y orientado a enfermería, donde además de la correcta recomposición, dosificación y administración, debe mantenerse especial atención a los dos efectos secundarios: las hemorragias y las arritmias de reperfusión, estas últimas más raras pero en algunos casos peligrosas.

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Os dejo enlace al artículo de los Enfermeros y Enfermeras del Área Sanitaria Sur de Córdoba, Luís Felipe Escalera Franco, María Luisa Toledo Calvo y José Domingo Buitrago Navarro.

Puedes visitar el artículo haciendo click aquí

Espero que os sea de utilidad

elenfermerodelpendiente

@uciero

Enzimas cardiacas en el SCA (CPK, CPK MB, Troponina): cinética e interpretacion (ESP)

Enzimas cardiacas en el SCA (CPK, CPK MB, Troponina): cinética e interpretacion (ESP)

Magnifico artículo publicado en http://www.portalesmedicos.com que expone de manera didáctica y completa los valores normales y alterados de los marcadores bioquímicos cardiacos, así como su interpretación diagnóstica.

Consta de varias partes, en el enlace compartido se expone la cinética de los más significativos (CPK, CPK MB y Troponina)

El resto del artículo da respuesta a las cuestiones fundamentales de estos marcadores: 

¿Qué marcadores Bioquímicos Cardiacos se deben solicitar al Laboratorio de Análisis Clínicos, en caso de sospecha de Daño Miocárdico Agudo?

¿En qué momento hay que pedir los marcadores bioquímicos cardiacos?

 ¿Cuánto tiempo hay que esperar para volver a solicitar los mismos parámetros? 

¿Qué información Clínica nos proporcionan los resultados de estos parámetros?

Cateterismo cardiaco a través de femoral y colocacion de STENT (ESP)

Como comentaba en anteriores entradas, cada vez es más habitual la realización de cateterismos cardiacos en pacientes con patología cardiaca, bien sea como fines diagnósticos, bien como tratamiento de elección en algunos síndromes coronarios agudos con determinadas características.

El Servicio de hemodinámica realiza este procedimiento accediendo por arteria radial o femoral.

El vídeo muestra la realización de la prueba diagnóstica y la colocación de un STENT, de manera muy didáctica.

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