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Formacion gratuita en Hemofiltración para enfermeria

hola de nuevo ucieros

hoy comparto con vosotros los diferentes cursos de formación que se presentan en la plataforma de la casa comercial Baxter (Prismaflex), suministradora de terapias de sustitución renal extracorpórea, y que, desde su plataforma formativa, organiza varios cursos gratuitos sobre Hemofiltración.

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Dentro de los programas podemos encontrar diferentes posibilidades, incluidas complementar el curso online con formación presencial en nuestro Hospital, lo cual resulta altamente recomendable.

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Uno de estos cursos complementados es el que recibe el aval de la SEEIUC y que ueden realizar sus miembros, con esa doble acreditación.

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Además, entre sus acciones formativas, se incluye las últimas novedades en Hemofiltración con anticoagulación con Citrato, que parece está tomando la delantera a la convencional con heparina.

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Me parece un recurso muy recomendable para el conocimiento de estas terapias de sustitución renal, fundamentales para la enfermería que trabaja en unidades de Cuidados Intensivos.

 

Puedes acceder a la plataforma de formación gratuita en Terapias de sustitución renal extracorpórea de GAMBRO-PRISMAFLEX haciendo click aquí

 

Espero que os sea de utilidad

 

elenfermerodelpendiente

@uciero

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Hemofiltracion en pediatria: todo lo que (al menos) debe saber enfermería.

Hola de nuevo ucieros:

hoy comparto con vosotros el enlace a un completo tratado de pediatría en cuidados intensivos, elaborado de manera intercentros y con numerosas aportaciones de diferentes profesionales, en abierto en la web http://www.aibarra.org, junto con una importante cantidad de información de Enfermeria Pediátrica, que incluye en la web.

Comparto el capítulo de Hemofiltración en UCI pediátrica que me parece magnífico por su esquema, contenido e imágenes y esquemas de purgado, absolutamente recomendables para enfermería.

También hace mención y explica claramente la clasificación de las terapias de depuración extrarenal, éste es un extracto:

 En el fracaso renal agudo ocupan un papel destacado las terapias de sustitución renal.

   La Hemofiltración descrita por Kramer en 1977, es una técnica de depuración extracorpórea continua que utiliza el gradiente de presión existente entre la vena y la arteria del paciente (arteriovenosa) o el generado entre dos venas (venovenosa) para hacer pasar la sangre a través de un dializador de baja resistencia y extraer  liquido, electrolitos y solutos, no ligados a proteínas y con peso molecular inferior a 50.000 Daltons, que ha demostrado su utilidad en el control de la sobrecarga hídrica y de las alteraciones metabólicas que se producen en el niño críticamente enfermo con fallo renal agudo, que no responde al tratamiento convencional y no tolera otros métodos de diálisis como Hemodiálisis o diálisis peritoneal.

  La Hemofiltración puede ser:

  • Hemofiltracion arteriovenosa
  • Hemodiafiltración arteriovenosa
  • Hemofiltracion venovenosa asistida por bomba:
    • Ultrafiltración veno-venosa continua (SCUF): se extrae agua y electrolitos sin reponer los mismos. Se utiliza sólo en pacientes con hipervolemia y/o insuficiencia cardiaca, y en la cirugía cardiaca tras la salida de la bomba extracorpórea.
    • Hemofiltración venovenosa continua (CVVH): se extrae agua y electrolitos, y se reponen los mismos con un líquido de reposición o reinfusión antes del paso de la sangre por el filtro. Se utiliza en pacientes con insuficiencia renal y/o hipervolemia.
    • Hemodiafiltración venovenosa continua(CVVHFD): a la hemofitración se añade la infusión de liquido de diálisis a contracorriente por la cámara externa del filtro. Además de extraer líquido y solutos por diferencia de presión, lo hace por diálisis (diferencia de concentración). Se utiliza en pacientes con insuficiencia renal, hipercatabólicos, con fallo mutiorgánico o alteraciones electrolíticas severas.
    • Hemodiálisis venovenosa continua (CVVHD): es igual a la hemodiafiltración pero no se administra líquido de reinfusión, sólo liquido de diálisis. Se utiliza en pacientes con insuficiencia renal sin hipervolemia.

    Plasmafiltración  es una nueva técnica que se está empezando a utilizar en pediatría, pasando la sangre a través de un filtro utilizando las mismas máquinas que para la depuración extrarrenal  el plasma es eliminado y se reinfunde al paciente un líquido de reposición (plasma, albúmina o soluciones con mezcla de ambos).

   Actua depurando los mediadores inflamatorios y productos de la coagulación y recambiándolos por plasma fresco congelado,puede realizarse de forma contínua asociada o no a la Hemofiltración o intermitente en sesiones de tres o cuatro horas.”

Como os he mencionado, muy recomendable. Podeis acceder al apartado de hemofiltración haciendo click aquí.

E imprescindible pasar por la web de Enfermeria en Cuidados Criticos Pediatricos  www.aibarra.org

espero que os sea de utilidad

elenfermerodelpendiente

@uciero

Actualizacion sobre HDFVVC para enfermeria (ESP pdf)

Hola ucier@s

hoy comparto con vosotros un magnifico y sencillo resumen de la terapia continua de depuración renal extracorpórea, realizado por profesionales del Hospital General Universitario de Valencia (Dra Susana Moliner (MD)
Dra Marta Rosselló (MIR 4)) que a mi entender recoge las principales cuestiones de esta terapia en nuestras unidades de intensivos, y está fundamentado en varios estudios clínicos.

Puedes descargar directamente el artículo haciendo click aqui. 

Tambien comparto con vosotros la informacion sobre el Epoprostenol (FLOLAN) , anticoagulación alternativa a la heparina en la HDFVVC, extraída de http://www.vademecum.es

Mecanismo de acción

Prostaglandina inhibidora de la agregación plaquetaria. Estimula la adenilato ciclasa, incrementando los niveles de AMPc.

Indicaciones terapéuticas y Posología

– Diálisis renal, cuando la heparina está contraindicada: ads.: antes de la diálisis: perfus. continua IV de 4 ng/kg/min. durante 15 min; durante la diálisis: perfus. continua de 4 ng/kg/min en la entrada arterial del dializador.

Espero que os sea de utilidad

elenfermerodelpendiente

@uciero

Hemodialisis y hemofiltración: diferencias e indicaciones (ESP)

http://depracticasenuci.blogspot.com.es/2013/02/hemodialisis-y-hemofiltracion.html

Comparto un artículo publicado en un interesante blog en formato “diario enfermero” ( http://www.depracticasenuci.blogspot.com.es ) que expone las diferencias entre hemofiltración y hemodiálisis, y cuál es la más apropiada a cada caso.

 

En el caso de las máquinas de hemofiltrado PRISMA que utilizamos en la unidad, puede realizarse, entre otras terapias, éstas dos, individualmente o combinadas.

Hemofiltracion en Unidad de Intensivos: Sistema PRISMAFLEX (esp)

Comparto con vosotros un artículo de la web enfermeriaintensiva en la que se hace una completa explicación de la técnica y modalidades empleadas en Unidades de Cuidados Intensivos relativas al tratamiento sustitutivo renal (TSR).

 

En nuestra unidad se emplea el sistema PRISMAFLEX y las modalidades más empleadas para TSR  son

Ultrafiltración veno-venosa continua (SCUF): se extrae agua y electrolitos sin reponer los mismos. Se utiliza sólo en pacientes con hipervolemia y/o insuficiencia cardiaca,    y en la cirugía cardiaca tras la salida de la bomba extracorpórea.

Hemofiltración venovenosa continua (CVVH): se extrae agua y electrolitos, y se reponen los mismos con un líquido de reposición o reinfusión antes del paso de la sangre por    el filtro. Se utiliza en pacientes con insuficiencia renal y/o hipervolemia.

Hemodiafiltración venovenosa continua(CVVHFD): a la hemofitración se añade la infusión de liquido de diálisis a    contracorriente por la cámara externa del filtro. Además de extraer líquido y solutos por diferencia de presión, lo hace por diálisis (diferencia de concentración). Se utiliza en pacientes con    insuficiencia renal, hipercatabólicos, con fallo mutiorgánico o alteraciones electrolíticas severas.

Hemodiálisis venovenosa continua (CVVHD): es igual a la hemodiafiltración pero no se administra líquido de reinfusión, sólo liquido de diálisis. Se utiliza en pacientes con    insuficiencia renal sin hipervolemia.

Puedes acceder al artículo completo aquí

Hemofiltracion en Cuidados Intensivos

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