Hola de nuevo ucieros
Tras el parón vacacional casi obligado, hoy os traigo varios recursos interesantísimos sobre accesos vasculares.
Como tantas otras veces, todo fue culpa de un tuit… éste de los compañeros del Hospital Universitario Regional de Málaga (@EnfermHRUM_SAS) , que tiene un magnífico proyecto para implantar las Guías de Buenas Prácticas en su Centro.
Estos dos documentos que hoy comparto a raíz de este tuit, de obligada lectura y recomendable seguimiento, se alojan, junto con otras muchas GPC para descarga gratuita en su versión.española traducida en la web (también imprescindible) del Centro Español para los Cuidados de Salud Basados en Evidencia (CECBE), que forma parte de la colaboración internacional Joanna Briggs y se encuentra ubicado en la Unidad de Investigación en Cuidados en Salud Investen-isciii en el instituto de Salud Carlos III (ISCIII).
El primero de ellos es el de Valoración y selección de dispositivos de acceso vascular
Muy interesantes los algoritmos de decisión, la clasificación de los catéteres y los fármacos vesicantes por pH.
El segundo es el de Cuidados y mantenimiento de los accesos vasculares para reducir las complicaciones
Tiene un enorme repositorio de soluciones basadas en evidencia, y unos interesante anexos donde encontrar, por ejemplo, los flujos sanguíneos en las diferentes venas del brazo o la situación ideal de la punta del catéter. también encontramos soluciones como la limpieza o desoclusión de una vía.
Los originales, revisados por última vez en 2008 y pendientes de una nueva edición unificada para este próximo 2019, se encuentran en la web de la RNAO (Registered Nurses’ Association of Ontario) junto con otros interesantes recursos. En los siguientes enlaces podéis descargar gratuitamente ambas Guías en inglés:
Care and Maintenance to Reduce Vascular Access Complications.
Assessment and Device Selection for Vascular Access
Pero el tema del tuit era la variación de Osmolaridad a la hora de decidir el algoritmo de selección de vías Centrales… ¿dónde encuentro la osmolaridad de la solución pautada?
Os adjunto un excelente documento de la Unidad de Farmacia del Hospital de Barcelona que recoge la respuesta a estas dudas…
Son las perfusiones más habituales con sus características, incluida la osmolaridad. Muy buen recurso que descargar el documento íntegro haciendo click en este enlace: Anexo a la Guia Farmacológica
Por último una importante reflexión. Os adjunto el documento que se aconseja por la RNAO entregar a los pacientes para informales de los dispositivos y terapias endovenosas como parte de la educación para la salud.
Puedes descargarlo haciendo click en el siguiente enlace: You_and_Your_IV.
En el apartado subrayado aparece un interesante texto (traducido con Microsoft y adaptado por autor):
«Tipos de terapia intravenosa
Su enfermera le explicará a usted, a su familia y a sus otros cuidadores los tipos de dispositivos IV que pueden ser usados en su cuidado.
Su enfermera puede ayudarle a decidir qué es lo mejor para usted.
Esta elección dependerá del tratamiento que reciba, de la duración de su tratamiento, de su salud médica, de su historial de salud y de quién lo cuidará durante este tiempo. Elegir el mejor dispositivo para usted puede asegurar un mejor confort, una estancia hospitalaria más corta, menos visitas a la sala de urgencias y menores costos de atención médica. El uso del mejor dispositivo también reducirá los problemas y evitará lesiones en las venas de sus brazos/manos.»
Aquí puedes descargar este folleto para tus pacientes traducido al español.
Qué importante dar capacidad de opinar a nuestros pacientes sobre sus cuidados, dentro de un abanico de alternativas. ¿Les damos participación cuando escogemos dispositivo y localización de implantación? ¿Empoderamos suficientemente a los pacientes con terapia endovenosa?
Tal vez sería conveniente insistir más en este aspecto, como viene haciendo hace algún tiempo el movimiento #FFPaciente a través de las Redes Sociales.
Redes sociales que, como nos dice Teresa Pérez (@duedevocacion), aportan valor y suman si sabemos emplearlas.
Esas mismas redes sociales que, con un tuit, motivaron este post.
Espero que os sea de utilidad
elenfermerodelpendiente 
Buen día colega ; muy bueno el report! acá en Argentina estamos con un brote bacteria que esta preocupando si quieres pasa y lee , lo que podría hacer una recomendación por si viajan a Argentina.
sigo chusmeando tu blog un rato mas mientras tomo unos mates!
un abrazo
Enhorabuena Isidro por este post, gracias por la mención, eres un encanto, un besazo!!
Mil gracias Teresa. Mención más que merecida.
Besotes gordos!
Isidro
Interesante, gracias
Gracias Noelia!
Saludos
Isidro
Gracias, Uciero.saludos desde Perú.
Mil disculpas! Este conocimiento actualizado en el Wocova es una maravilla para Enfermería. Ojalá me puedas compartir en español o traducida esa diapositiva del excel Dr.Pitiruti dónde habla sobre lo que Si se debe hacer y lo que NO debe hacerse en los accesos vasculares.
Mil gracias por tu comentario Ana Cecilia. Un abrazo enorme para los colegas peruanos que visitan muy a menudo el blog.
Preparamos esa traducción 🙌
Isidro